受年龄、遗传、免疫系统状态、医源性因素、环境感染以及心理情绪等多重因素的综合影响，现代女性面临卵巢储备功能下降的问题日益增多。卵巢储备功能作为决定女性生育能力的核心要素，一旦受损，可能引发月经不调、卵子质量下滑、受孕机会减少乃至不孕不育等后果。

评估卵巢储备功能的五大途径

1、年龄因素

年龄是衡量女性卵巢储备功能的关键指标。通常，女性超过35岁后，体内卵泡数量显著减少，卵母细胞质量下降，卵子细胞核异常率上升，临床上表现为妊娠率低、流产率高、分娩成功率降低等。

2、超声检查

通过超声检查，可以测量卵巢体积、计算基础窦卵泡数目(AFC)及观察卵巢动脉血流情况，从而评估卵巢储备功能。特别是月经第2-3天的基础状态下，卵巢体积缩小与原始卵泡减少、卵泡生长数目少相关;AFC≤5个，则提示卵巢储备功能不良。

3、生殖激素检测

建议在月经第2-5天进行，重点检测卵泡刺激素(FSH)及FSH/黄体生成素(LH)比值。FSH<10IU/L可能表示卵巢正常反应;FSH>10-15IU/L预示卵巢低反应;FSH>20IU/L则可能是卵巢早衰的隐匿期，预示一年内可能闭经。需注意，基础FSH水平在不同月经周期可能波动，需复查确认。FSH/LH比值升高同样提示卵巢功能减退，尤其是比值>2-3.6时，即使FSH正常，LH相对降低，也预示卵巢储备降低，促排卵反应不佳。

4、基础抑制素B(INHB)检测

月经周期第2-3天的INHB值，若低于45pg/ml，提示窦卵泡数量减少，卵巢储备功能下降。值得注意的是，INHB相较于FSH更能直接反映卵巢储备状态。

5、抗苗勒氏管激素(AMH)检测

AMH作为卵泡生长发育的重要调节因子，其水平比FSH、AFC和INHB更能准确反映卵巢生殖功能的下降，且水平相对稳定，可在月经周期任何阶段测定。临床一般认为，AMH<1.26μg/L高度提示卵巢储备降低，可能是卵巢早衰的迹象。

女性生育能力的维护需密切关注卵巢功能状态，一旦发现异常，应及时采取干预措施，以防卵巢功能进一步衰退。