人体是一个紧密相连的有机整体，脏腑功能、经络气血相互依存、相互影响。中医早有 “肠脑相通” 的认知，现代医学也证实，肠道作为人体的 “第二大脑”，其功能状态直接关系到中枢神经系统的稳定。

一旦肠道功能失调，宿便在肠道内堆积滞留，就会滋生大量毒素。这些毒素无法及时排出体外，便会通过血液循环逆行而上，干扰大脑的正常生理功能，不仅可能引发头晕、乏力等不适，更会加重精神分裂症患者的幻听、情绪躁动等症状，形成 “肠道不畅 — 大脑受扰 — 病情加重” 的恶性循环。

提到通便，很多人第一时间会想到香蕉。但实际上，未完全成熟的香蕉含有较多鞣酸，反而可能加重便秘;即便成熟香蕉，通便效果也较为温和，且其性偏滋腻，过量食用还容易导致体内痰湿积聚，并不适合所有便秘人群。

今天要为大家介绍的，是中医里名副其实的 “通腑高手”—— 莱菔子。莱菔子即萝卜的成熟种子，虽看似平凡，却在调理肠道、改善精神症状方面有着独特优势，尤其适用于痰湿偏重、气滞不畅所致的便秘人群。

从中医药性来看，莱菔子味辛、甘，性平和，归肺、脾、胃经，其核心功效在于消食除胀、降气化痰、润肠通便。对于精神分裂症患者而言，莱菔子的作用机制明确：通过增强肠道平滑肌的蠕动能力，促进宿便顺畅排出，减少毒素吸收;同时，其降气化痰之效能化解体内痰湿，改善因 “浊气上扰清窍” 导致的精神紊乱，从根源上减轻肠道问题对大脑的不良影响。

门诊实录：莱菔子调腑通肠，助患者摆脱 “精神困境”

我曾接诊过一位 45 岁的精神分裂症患者。患病三年来，他性情发生巨大转变：原本温和开朗的人，变得敏感多疑，时常声称听到耳边有人辱骂自己;行为也反复无常，时而整日沉默寡言、独坐发呆，时而突然情绪失控、大声争吵，严重影响家庭生活。家人带着他辗转多家医院，长期服用西药控制，但病情始终时好时坏，稍有诱因便会复发。

接诊时，我通过望闻问切仔细辨证：患者舌苔厚腻如积粉，脉象弦滑，自述腹部胀满不适，大便常年不畅，常常三四天甚至一周才排便一次，且排便费力、粪便干结。结合其症状与舌脉，我判断他属于痰湿内蕴、食积阻滞、肠道不通，正是肠道内的浊气与痰湿上扰心神，才导致精神症状反复难愈。

针对这一病机，我在为他拟定的药方中，特意将莱菔子的用量增至 15 克，并搭配了白术、茯苓、陈皮等健脾化湿药，以及石菖蒲、远志等化痰开窍药，兼顾 “通腑排毒” 与 “健脾安神”。

患者按方坚持服药两周后，首先感受到了肠道的变化：腹胀感明显减轻，大便逐渐规律，从原本的数日一行变为每日一次，且排便顺畅不费力。随着肠道功能的改善，他的精神状态也逐步好转：幻听的频率明显降低，程度减轻;情绪趋于稳定，不再轻易因小事暴躁，甚至能主动与家人简单交流。

此后，我根据患者的恢复情况调整药方，继续巩固治疗两个月。最终，患者的精神症状得到有效控制，幻听基本消失，情绪平稳，能够协助家人完成简单的家务，生活逐渐回归正常轨道。

最后提醒：中医调治精神分裂症，重在 “标本兼顾”

需要强调的是，中医治疗精神分裂症，并非像西药那样单纯压制症状，而是遵循 “整体观念” 与 “辨证论治” 原则，从调理脏腑功能入手。通过像莱菔子这样的药物改善肠道通畅度、化解痰湿积滞，清除体内毒素，恢复 “肠脑” 之间的平衡，进而让心神归于安定。

当然，莱菔子的使用需辨证精准，需根据患者的体质、病情轻重搭配其他药物，不可自行随意服用。精神分裂症的治疗是一个长期过程，需在专业中医师指导下，结合生活方式调整、心理疏导等综合干预，才能达到更好的康复效果。