在中医理论体系中，精神分裂症这一复杂病症，其核心病机聚焦于 “神” 的失调。这种失调犹如蝴蝶效应，引发大脑运作的失衡与功能的紊乱。因此，中医治疗的关键策略，便是精准调理 “神”，引导其回归平衡状态，进而强化大脑的正常功能，恢复身心的和谐。

黄金方 —— 柴胡加龙骨牡蛎汤

《难经》曾言：“脏者，人之神气所舍藏也。肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意与智，肾藏精与志。” 这清晰地揭示了魂、魄、意、志等概念，本质上是各脏腑功能的不同外在表现，皆隶属于 “神” 的范畴。由此可见，精神分裂症的本质，正是 “神” 的失调。在长期的临床实践中，我在治疗精神分裂症时，常常选用张仲景所创的柴胡加龙骨牡蛎汤作为基础方。

这一方剂，堪称调理神志疾病的 “黄金方”，其作用如同定海神针一般。当患者的 “神” 处于失衡状态时，它能够发挥强大的稳定作用，帮助患者恢复神志，回归正常的精神状态。值得一提的是，柴胡加龙骨牡蛎汤的应用范围颇为广泛，不仅对精神分裂症疗效显著，在抑郁症、失眠、躁郁症等神志相关疾病的治疗中，也能大显身手，助力患者摆脱疾病的困扰，重返健康生活。

以案说方・门诊实例

曾经遇到一位年近六十的患者，其患精神分裂症的病程已超十年。回溯患者的过往，自幼便胆小易惊，常常被噩梦惊醒，心灵仿佛笼罩在一层阴影之下。成年之后，其性格逐渐变得固执，家庭关系也因此受到影响，与家人争吵不断，尤其是对婆婆，心中多有不满。与此同时，身体上也出现诸多不适，长期饱受头晕失眠、胸闷胃胀、食欲不振等症状的折磨。2010 年，患者被正式确诊为精神分裂症。此后的多年间，虽四处奔波求医，尝试了各种治疗方法，但病情却始终未见好转。更为糟糕的是，焦虑、恐惧与强迫思维等症状愈发严重，患者深陷痛苦的深渊，难以自拔。

经过详细的辨证过程，我敏锐地发现该患者的症状与柴胡加龙骨牡蛎汤的适应症高度契合。于是，为其精心开具了如下方子：柴胡、黄芩、党参、龙骨、牡蛎，这一方剂乃是结合张仲景柴胡加龙骨牡蛎汤的加减版本。在经过一段时间的悉心调理后，患者反馈效果良好。之前困扰患者的焦虑、恐惧和强迫思维等精神症状明显缓解，仿佛心头的阴霾逐渐散去。与此同时，头晕、失眠、胃气上逆、胸闷、胃口不佳等身体不适症状也得到了显著改善，身体逐渐恢复活力。

这一良好疗效的背后，有着深刻的中医理论支撑。柴胡，具有疏肝解郁的神奇功效，能够梳理人体的气机，让肝气顺畅地运行;黄芩可清热解毒，清除体内的热邪，使体内环境恢复平衡;党参能补中益气，为身体补充正气，增强抵御疾病的能力;龙骨有重镇安神之效，能够安定心神，让躁动的心灵恢复平静;牡蛎则能潜阳固涩，收敛浮越的阳气，稳固身体的根基。这些药物相互配伍，协同作战，共同发挥了调理身体、平衡 “神” 的强大作用。

主任有话说

中医一直强调，心脾之气的调理至关重要。心主神明，脾为气血生化之源。当我们注重调理心脾之气时，能够促进气血的生成与顺畅输布。充足的气血如同甘甜的雨露，能够滋养心神，使心神得到充分的濡养。而当心神得到滋养后，抑郁的情绪自然会如同冰雪消融一般，逐渐缓解。这一理念，不仅适用于精神分裂症的治疗，更是在各类神志疾病的调理中，展现出独特的价值与魅力。