早期情绪病在发病初期症状极为相似，“撞脸”率极高。有数据表明，六成精神分裂症患者曾被误诊为抑郁症进行治疗。一旦用药错误，患者可能会出现妄想加剧、思维混乱“塌方”等情况，病情加速恶化。当出现以下信号时，千万别急着下“抑郁”的结论。

1. 情感降温：从“难过”到“无感”

抑郁表现：抑郁患者的痛苦带有温度，哭点较低，内心依然渴望被他人理解。例如，他们可能会因为一些小事而伤心落泪，在倾诉时也希望得到他人的安慰和认同。

精分表现：精神分裂症患者的情绪如同突然断电，即便面对亲人住院这样的重大事件，也可能毫无反应，表现得极为冷漠。然而，却可能因为杯子摆放歪了这样的小事而瞬间暴怒，情绪的刺激与反应完全错位，甚至会出现动手伤人的情况。

分界线：抑郁患者的情绪变化往往围绕真实的挫败经历，而精神分裂症患者的情绪反应则脱离了现实脚本。

2. 执念 + 幻影：现实撬不动的“剧本”

抑郁表现：抑郁患者自我贬低的想法通常有迹可循，例如他们会将挂科与自己“是个废物”联系起来。但在他人的劝解下，这种负面认知可能会有所松动，心态逐渐调整。

精分表现：精神分裂症患者的想法则十分魔幻，比如坚信自己“脑里被装芯片”“全家被收买”等。对于他人的劝解，他们不仅不会接受，反而会将劝解者视为同谋。此外，他们还常常伴有耳边命令声、眼前出现监控画面等幻觉，并且会全身心地投入到这些虚幻的情境中。

分界线：对于抑郁患者，事实经过辩论可能会越来越清晰;而对于精神分裂症患者，幻觉与妄想会相互强化。

3. 退群：因“怕”而非“累”

抑郁表现：抑郁患者清楚社交的重要性，只是由于自身能量不足，感到疲惫才会选择暂时躺平。他们在孤独时会自责，认为是因为自己不够好才导致社交减少。

精分表现：精神分裂症患者则坚信“空气带毒”“目光杀人”等荒谬的想法，从而出现拉帘、堵门、对空喊话等异常行为，一步都不敢走出家门。

分界线：抑郁患者的退缩动力主要来自情绪低落和能量不足，而精神分裂症患者的退缩则源于恐惧妄想。

重要提示

擅自换药后果严重：抗抑郁剂可能会放大精神分裂症患者的幻觉;而抗精神病药对单纯的抑郁症患者则没有效果。

及时就医：只要出现“抑郁外壳 + 妄想内核”的症状，或者患者死活不承认自己有病，应立即挂精神科号，借助专业的评估工具进行准确诊断。