在抑郁症的治疗过程中，药物是许多患者的重要依靠。然而，临床实践中并非所有患者都能通过药物获得理想康复。部分患者即使规范服药，病情仍难见起色，往往面临以下三种困境：

第一种困境：剂量递增，疗效未增反添新忧

部分患者长期服用抗抑郁药物后，疗效逐渐减弱。医生为寻求突破，会审慎调整用药方案，包括增加剂量或更换药物种类。但遗憾的是，某些患者不仅核心症状未见改善，反而因药物耐受性或不良反应，躯体不适愈发凸显——原本仅有情绪问题，却继发了严重失眠、头痛、胃肠功能紊乱等，生活质量不升反降，陷入身心双重负担。

第二种困境：自行停药，导致前功尽弃

部分患者在症状初步缓解后，或因担忧长期用药影响，或难以耐受轻微副作用，便自行中断治疗。然而，抑郁症治疗强调足量足疗程，贸然停药极易导致病情复燃，甚至加重。更值得关注的是，反复停药可能诱发焦虑、强迫等共病，使后续治疗更为复杂，患者再度深陷抑郁漩涡。

第三种困境：长期依赖，难解心结

对于反复发作、难治性抑郁症患者，维持治疗是必要选择。尽管药物能控制症状，但部分患者仍需长期用药以稳定状态。这意味着定期复诊、持续监测身心变化，不仅带来生理负担，更造成"何时能停药"的心理压力，影响生活预期。

破局之道：多元整合，重燃希望

抑郁症治疗遭遇瓶颈并非意味着无望。现代医学强调个体化方案，除优化药物外，还可结合中医药调理、认知行为疗法、经颅磁刺激等物理治疗，配合心理支持与社会功能康复，形成整合干预体系。关键在于患者与家属主动沟通，与专业团队共同探索最适合的康复路径。

杜万君主任(从事中医精神科临床诊疗四十余年)指出："抑郁、焦虑、失眠等情志病症，需注重中西医结合、辨证施治。通过个性化分型诊疗，可有效改善药物不良反应与依赖问题，提升整体疗效。"