药物是治疗焦虑、抑郁的重要手段，治疗期间通常不建议频繁停药或换药。但若出现以下情况，患者应提高警惕，及时与医生沟通调整方案，而不是盲目继续服药。

一、治疗无效

抗焦虑抑郁药物一般需要2～4周开始起效，稳定疗效常需6～8周。如果足量服药超过六周，核心症状——如持续情绪低落、心慌、胸闷等躯体不适——仍无改善，很可能属于治疗无效，应及时与医生讨论调药或换药。尤其需要注意的是，如果连续尝试两种以上不同作用机制的药物仍效果不佳，临床上称为“难治性抑郁/焦虑”。此时医生通常会建议调整治疗策略，如加强心理治疗或结合物理治疗等。

二、副作用无法耐受

每个人对药物的反应不同，多数副作用在服药2周左右会逐渐减轻或消失。但若副作用严重影响日常生活，例如剧烈头晕、消化问题或严重嗜睡等，应及时向医生说明。医生可通过调整剂量、更换副作用更轻的药物，或联用缓解副作用的辅助药物来帮助应对。只要及时沟通，多数副作用问题都能得到改善。

三、服药依从性差

一些患者因担心发胖、记忆力下降等副作用而自行减药、停药，这种做法反而可能加重病情，甚至引发撤药反应。如果因任何顾虑难以坚持服药，正确的做法是主动与医生沟通。医生可以制定循序渐进的减药计划，或调整治疗方案，帮助患者平稳过渡。

四、可能存在过度治疗

虽然较少见，但确实存在不适当地使用药物的情况。如果仅为轻度焦虑抑郁，未明显影响社会功能，一般建议优先选择心理治疗与自我调节，而非直接用药。

最后再次强调： 无论出于何种原因考虑停药或调药，都必须在医生指导下进行，切勿自行决定。

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