01、什么是输卵管积水?

北京朝阳门中西医结合医院郝淑芹主任介绍，输卵管积水，医学上称为“输卵管积液”，是指输卵管腔内积液的情况，通常是由于输卵管的远端闭合，导致液体在输卵管内积聚而成，与临近组织无粘连或轻度粘连。

02、输卵管积水的病因

在临床上，输卵管积水可能不会引起明显的症状，但有时会导致下腹部疼痛、痛经、性交痛或慢性盆腔痛。对于有生育需求的女性，输卵管积水是一个值得关注的问题，因为它可能影响自然受孕的几率，增加异位妊娠的风险。

分娩或人工流产：由于分娩或人工流产后，对子宫腔造成伤害，病原体可能会经外阴、阴道、子宫切口等侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，由此引起生殖道上行感染的发生，引发生殖道炎症、粘连，输卵管的积水形成。

反复宫腔操作造成的感染：妇科手术如放置宫内节育器、人工流产、输卵管通液、造影、腹腔镜节育术穿透子宫壁等均可导致发生炎症。炎症可波及输卵管，结构损害，炎症渗出致输卵管阻塞，或因伞端粘连形成输卵管积水。

邻近器官炎症感染：由于腹腔内邻近器官感染出现炎症蔓延而波及，如宫颈炎、阑尾炎或腹、盆腔感染波及输卵管，在输卵管炎后，或因粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，脓液被吸收后，成为清亮浆液性液体。

性卫生不良：不注意经期卫生，月经期性交或性交过于频繁等导致感染，甚至部分患者因性伙伴较多，导致性传播性疾病沿黏膜上行蔓延而致输卵管炎症，发生积水。

03、输卵管积水的症状

输卵管积水程度较轻时一般无明显症状表现，或出现轻微的下腹疼痛，有下坠感。但如果积水严重时，疼痛可发散至腰骶部，此外可伴有月经规律改变、痛经、白带增多等症状，更严重者可能并发异位妊娠，甚至不孕症。

腹痛：下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀，有下坠感，常因劳累而加剧，由于盆腔粘连，可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛，或其他膀胱直肠刺激症状，如尿频、里急后重等。

阴道分泌物增多：很多输卵管积水患者表现出阴道分泌物增多、水样白带等。这是由于输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，患者常有间断性阴道排液。

月经不调：输卵管积水可因引发出的月经不调，致使患者发生月经量过多，或月经次数比较频繁等症状，对患者身体健康造成伤害。

痛经：输卵管积水可直接引发强烈的痛经症状，经期越近，疼痛越强烈，直到月经来潮。

我们要预防输卵管积水，保持良好的个人卫生习惯、避免不洁性生活、定期进行妇科检查等都是预防输卵管积水的重要措施。最后，再次提醒广大女性朋友，要重视自己的生殖健康，定期进行妇科检查，做到早预防、早发现、早治疗。