在门诊的日常里,常常能看到患者拿着药盒,满脸担忧地向我倾诉:“杜医生,这药我还能继续吃吗?吃完不仅体重飙升、手抖得厉害、便秘严重,连肝功能指标都亮起了红灯,我真的好害怕啊!”
我完全能体会他们内心的这份恐惧与不安。在精神疾病的治疗领域,许多精神类药物就像一把双刃剑,在控制病情的同时,也带来了一系列令人苦恼的副作用。但我们必须要清楚,药不能随意停用,病也不能放任不管。那么,是否存在一种方法,既能有效控制病情,又能让身体恢复到健康状态呢?
答案是肯定的。我投身中医精神科临床诊疗四十余载,中西结合的治疗模式,正是破解这一难题的关键所在。
有一位二十出头的小姑娘,给我留下了极为深刻的印象。她被确诊为双相情感障碍,长期服用抗精神病药和心境稳定剂。药物在一定程度上控制了病情,可她也为此付出了沉重的代价。短短一年时间,体重暴增四十斤,月经也停止了,转氨酶更是高了两倍多。她整天昏昏沉沉,口干舌燥,生活质量大打折扣。她妈妈心急如焚,带着她跑了好几家医院,得到的答复却让她倍感无奈。有的医生无奈地说“副作用只能忍着”,有的则建议换药,可换了新药后,小姑娘根本无法适应,病情差点复发。
当她们找到我时,小姑娘红着眼圈,声音带着哭腔说:“杜医生,我宁愿病发也不想再胖下去了。”
我赶忙安抚她:“别着急,咱们既不减药,也不换药,但得给身体‘减减负’。”
从中医的理论视角来看,这类精神类药物的副作用大多呈现出“痰湿内蕴”和“阴虚火旺”的特征。人发胖、月经不调、嗜睡,这是痰湿在体内积聚,阻碍了气血的正常运行;而口干、便秘、肝功能异常,则是阴液被过度耗伤,身体失去了滋润和濡养。
针对她的情况,我精心调配了一个方子,以“二陈汤”合“增液汤”为基础进行加减。这个方子主要起到健脾祛湿、养阴生津的作用。所用的药材并不昂贵稀少,就是陈皮、法半夏、茯苓等一些常见的中药。这些看似普通的药材,却能发挥巨大的作用,帮助她的身体把多余的痰湿化开,同时把耗损的阴液补回来。
这里要强调的是,中药并不是与西药“对着干”,而是起到一个“兜底”的作用。西药主要针对大脑的病变进行治疗,而中药则侧重于调理全身的机能状态。两者相互配合,互不干扰,共同为患者的健康保驾护航。
那么,治疗效果究竟如何呢?
第一个月,小姑娘兴奋地告诉我,大便通畅了,口也不干了,人没那么昏沉了,精神状态明显好转。三个月后复查,转氨酶降到了正常范围,月经也恢复了正常。半年下来,西药没有减量,病情却十分稳定,体重还掉了十来斤,整个人仿佛脱胎换骨,状态与之前判若两人。
她妈妈拉着我的手,感激地说:“早知道还能这样调,之前那些苦就不用白受了。”
我常常跟患者说:吃精神类药物的患者,最怕的不是药物本身的副作用,而是因为过度恐惧副作用而擅自停药。实际上,很多副作用并非无法解决,通过中药的合理调理,是完全可以改善的。肝功能异常、体重增加、月经紊乱、便秘口干等问题,都不是患者必须默默忍受的“宿命”。
关键在于,要找准调理的方向,不能一遇到问题就想着换药或者硬扛。中西结合的治疗方式,充分发挥了各自的优势,既能确保治疗过程不中断,有效控制病情,又能最大程度减轻药物对身体的伤害,让患者少受罪。这才是真正对患者负责的治疗思路。
中西联合,标本兼治
我从事中医精神科临床诊疗四十余年,积累了丰富的经验。我擅长运用中西医结合的方法,根据患者的具体情况进行辨证施治、个性化分型诊疗。无论是抑郁、焦虑、失眠,还是精神分裂、强迫症、双相情感障碍、神经官能症、植物神经功能紊乱等各类神经、精神心理疾病,我都有信心为患者提供专业、有效的治疗方案。如果你也有相关困扰,尤其是在用药方面存在疑问,欢迎留下您的联系方式,我们会在24小时内与您取得联系,进行详细沟通。